Revizyonel Cerrahi nedir?
Revizyonel cerrahi, hastaya daha önce yapılmış obezite cerrahisi sonrası ya başarısız sonuç alınması veya ameliyat sonrası problemler olması nedeniyle tekrar ameliyat edilerek başka bir cerrahi tekniğe değiştirilmesidir.
Sleeve gastrektomi (Tüp mide ameliyatı) sonrası Revizyon
Sleeve gastrektomi sonrası geç dönemde görülebilen tekrar kilo alımı mide cebinde genişlemeye bağlıdır. Bazende uzun dönemde mide çıkış kısmında darlıklar veya ciddi reflü şikayetleri görülebilmektedir. Böyle durumlarda revizyonel cerrahi gerekmektedir.
Sleeve revizyonunda genellikle iki çeşit revizyon yöntemi vardır.
- İlkinde re-sleeve dediğimiz midenin büyüyen kısmını çıkarıp tekrar küçük tüp mide haline getirmektir.
- İkincisinde ise gastrik bypass cerrahisine çevirmektir. Eğer midede darlık gibi bir problem varsa, tüp mide ameliyatı sonrası hastanın diyete uyumu kötüyse veya hastada diyabetin kontrol altına alınmasında tüp mide yetersiz kalmışssa gastrik bypass cerrahisini revizyon yöntemi olarak seçmek daha doğru olacaktır. Çünkü tip 2 diyabetin tedavisinde gastrik bypass daha etkili bir yöntemdir. Burada RNY gastrik bypass mı minigastrik baypass mı yapılacağı hastaya göre belirlenmektedir.
Revizyonel cerrahiler riskli midir?
Revizyon cerrahileri ilk cerrahilere göre ameliyatı daha zordur. Çünkü ilk ameliyat sonrası bazen çok ciddi yapışıklıklar olabilmektedir. Veya komplikasyona bağlı yapılan cerrahilerde bazen klasik ameliyatlar mümkün olmayabilir. Ameliyat sonrası da daha uzun süre yatışlar gerektirmektedir. Bu nedenle primer cerrahilere göre tüm riksler 2 kat artmaktadır. Ancak deneyimli cerrahlar tarafından bu cerrahiler güvenle yapılabilmektedir.